Taube und hörbehinderte Menschen weisen im Vergleich zur hörenden Bevölkerung eine erhöhte Prävalenz psychischer Störungen auf. Diese Mehrbelastung ist nicht in erster Linie auf die Hörbehinderung selbst zurückzuführen, sondern auf strukturelle Faktoren wie eingeschränkten Zugang zu einer natürlichen Erstsprache, persistierende Kommunikationsbarrieren, kumulative Diskriminierungserfahrungen sowie unzureichend angepasste Versorgungsstrukturen. Gleichzeitig ist die Teilhabe an psychiatrisch-psychotherapeutischer Versorgung nur marginalisiert vorhanden, insbesondere aufgrund eines gravierenden Mangels an DGS-kompetenten Fachkräften für gebärdensprachliche Hörbehinderte. Der Beitrag analysiert die strukturellen Grenzen der auf ein auditiv-phonologisches System zugeschnittenen Regelversorgung und deren klinische Konsequenzen für Diagnostik, Behandlungsverlauf und Stabilisierung. Am Beispiel des Bochumer Falls wird aufgezeigt, wie sprachlich unzugängliche bzw. erschwerte Versorgungskontexte, fehlende Gebärdensprachkompetenz und nicht angepasste Krisenintervention zu kritischen Eskalationen beitragen können. Zudem wird Sprachdeprivation als zentraler entwicklungsbezogener Risikofaktor für hörbehinderte Kleinkinder herausgearbeitet, der die Vulnerabilität für psychische Belastungen erhöht. Der Titel Was nicht gesehen wird verweist im größeren Zusammenhang mit einer phonozentrischen Regelversorgung auf zweierlei: dass taube Menschen im Versorgungssystem einerseits unzureichend berücksichtigt werden und andererseits, dass die Feinheiten gebärdensprachlicher Kommunikation systematisch übersehen werden. Diese sind vielen hörenden Fachkräften aufgrund fehlender sprachlicher und kultureller Kompetenz unbekannt und werden in der Folge häufig unterschätzt oder falsch gewertet. Abschließend wird die These vertreten, dass Deutsche Gebärdensprache keine Zusatzleistung, sondern eine grundlegende Voraussetzung gleichberechtigter Teilhabe an psychischer Gesundheitsversorgung darstellt.